Bei der Laparotomie wird die Bauchdecke durch einen Schnitt geöffnet, der in der Gynäkologie oft quer oder manchmal senkrecht verläuft. Dieser Ansatz ermöglicht alle Arten von Interventionen und wird gewählt, wenn minimal-invasive Ansätze nicht möglich sind. Dieser Ansatz ist schmerzhafter als die minimal-invasive Chirurgie und die Genesung ist langsamer. Es führt auch zu mehr narbenbedingten Komplikationen (Schmerzen, Hämatom, Abszess, Leistenbruch).